Оформление договора страхования
Заявка отправлена
Спасибо за заявку. В ближайшее время с Вами свяжутся
Для ваших сотрудников вы можете оформить договоры страхования. Мы подготовили для вас специальные предложения
ДМС
Выберите программу по добровольному медицинскому страхованию для вашего коллектива со стоматологией, экстренной госпитализацией и другими услугами
Несчастный случай
Оформите страхование от несчастных случаев для вашего коллектива
Страховка
для путешествий
для путешествий
Оформите годовой полис страхования выезжающих за рубеж по выгодной цене. Качественная и быстрая помощь, поддержка 24/7, простое урегулирование онлайн
Защита сотрудников
Защитите ваших
сотрудников от серьезных
рисков с минимальными
затратами
сотрудников от серьезных
рисков с минимальными
затратами
Корпоративное здоровье
Привлекайте и удерживайте талантливых специалистов, предлагая им дополнительную заботу о здоровье
Имидж компании
Создайте позитивный имидж компании как ответственного работодателя
Преимущества программ страхования
- Организуем лечение в более чем 10 000 ведущих клиниках в РФ и за рубежом
- Применяем современные методы лечения - хирургические и нехирургические
- Предоставляем личного куратора с высшим медицинским образованием для сопровождения в процессе лечения
- Обеспечиваем сервисное сопровождение 24/7/365 дней в году
- Оказываем консультации онкопсихолога для поддержки эмоционального состояния застрахованного
Что входит в программу?
Лекарственные препараты и другие средства для лечения
Реконструктивная хирургия, включая импланты
От хирургии
до таргетной
терапии
до таргетной
терапии
Скорая медицинская
помощь
помощь
Интенсивная терапия, реанимация
Стационарная и амбулаторная помощь
Сопровождение врачом-куратором
Консультации, лабораторные, инструментальные исследования
Транспортировка и проживание, переводчик*, оформление визы*, репатриация
*не предусмотрено в программах
с лечением только на территории РФ
с лечением только на территории РФ
Условия страхования
Коллективы от 10 человек
Все лица являются сотрудниками
организации
организации
Возраст для принятия на страхование - от 18 до 64 лет. Применяются повышающие возрастные коэффициенты для лиц:
- 55-60 - 1.3
- 61-64 - 1.5
- Старше 65 лет по согласованию со Страховщиком
- Пролонгация до 75 лет включительно
Условия принятия на страхования - соответствие застрахованных требованиям Декларации Застрахованного
AlfaSYNOPSIS Россия
Страховой случай
- В соответствии с условиями договора страхования АО «АльфаСтрахование» организует и оплачивает медицинские и иные услуги в медицинские и иные учреждения в объёме, предусмотренном настоящей программой страхования (далее – Программа), при наступлении страхового случая.
- Страховым случаем в соответствии с настоящей Программой признаётся обращение Застрахованного лица в течение действия Договора к Страховщику для организации и оплаты услуг, предусмотренных настоящей Программой, по поводу возникших в течение действия страхования заболеваний, предусмотренных пунктом 2 настоящей Программы. Страховая выплата осуществляется в пределах страховой суммы в виде оплаты медицинских и иных услуг, предусмотренных настоящей Программой страхования медицинским и иным организациям. После осуществления страховой выплаты страховая сумма уменьшается на величину выплаченного страхового обеспечения. Размер страховых выплат в течение срока страхования не может превышать установленную в Полисе страховую сумму.
- Страховщик производит организацию и оплату медицинских и иных услуг, оказанных только после даты признания случая страховым.
Покрываемые заболевания
- Онкологическое заболевание. При этом под «онкологическим заболеванием» подразумевается заболевание, входящее в рубрику «Злокачественные новообразования» (C00-C97) и в рубрику «Новообразования in situ» (D00-D09) Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра, принятой 43-ей Всемирной Ассамблеей Здравоохранения (МКБ 10), подтверждённое гистологически, а также врачом-онкологом. При этом услуги по первичной постановке диагноза в объем страхового покрытия не входят.
Период ожидания
- Программой предусмотрен период времени с момента вступления договора страхования в силу и до момента начала действия страхования, в течение которого Страховщик не несет ответственности за страховые случаи, произошедшие с Застрахованным.
- По настоящей Программе, если иное не предусмотрено Договором, установлен период ожидания для всех видов лечения - 120 (сто двадцать) календарных дней.
Порядок получения медицинской помощи
- По настоящей Программе медицинские и иные услуги предоставляются в медицинских и иных учреждениях Российской Федерации.
- Выбор медицинского учреждения, в котором будет осуществляться помощь, остается за Страховщиком.
- Обслуживание Застрахованного может осуществляться с привлечением ассистанской компании. Под «ассистанской компанией» понимается специализированная организация, которая по поручению Страховщика обеспечивает организацию услуг, предусмотренных настоящей Программой. Круглосуточная служба поддержки 8-800-700-09-98 (звонок по России бесплатный).
Действие сторон при наступлении страхового случая
- При наступлении события, имеющего признаки страхового, Застрахованный обязан неукоснительно соблюдать рекомендации врача с целью уменьшения последствий страхового случая.
- Застрахованный (его законный представитель) обязан незамедлительно сообщить Страховщику о наступлении страхового случая любым доступным способом, позволяющим зафиксировать факт сообщения (по факсу, по электронной почте, письмом, телефонный звонок и т.д.), после того, как ему стало известно о наступлении страхового случая (с даты установления Застрахованному диагноза заболевания, покрываемого Программой).
- Застрахованный (его законный представитель) обязан предоставить Страховщику всю известную информацию о страховом случае и все необходимые документы для установления факта страхового случая.
- Для организации медицинских услуг по Программе Застрахованным (его законным представителем) предоставляются Страховщику следующие документы: уведомление/заявление о наступлении события, имеющего признаки страхового; выписка из медицинской карты амбулаторного / стационарного больного (выписной эпикриз из истории болезни), заверенная печатью и подписью ответственного лица, с указанием диагноза, сроков лечения, результатов обследования и другой информации; результаты проведенных анализов, включая результаты морфологического подтверждения (гистологическое или цитологическое исследование) по онкологическому заболеванию; заключение врача-онколога по результатам морфологического подтверждения онкологического диагноза.
- После получения полного пакета документов, указанных в п. 5.4. Программы, Страховщик в течение 3 (Трех) рабочих дней проводит анализ полученных документов и принимает решение о признании/не признании случая страховым. При необходимости предоставления дополнительной информации для принятия решения Страховщик в течение 3 (Трех) рабочих дней письменно информирует об этом Страхователя (Застрахованного) с указанием перечня необходимых для дополнительного предоставления документов. Срок рассмотрения предоставленных дополнительных документов составляет не более 5 (Пяти) рабочих дней со дня их предоставления.
- При признании случая страховым Страховщик организует предусмотренные договором страхования медицинские и иные услуги в полном соответствии в Программой страхования в течение 14 (Четырнадцать) рабочих дней.
- При признании случая не страховым Страховщик в течение 3 (Трех) рабочих дней с момента принятия решения письменно информирует Застрахованного об отказе в предоставлении медицинской помощи в рамках программы с указанием причин.
Объем предоставляемых услуг
- Все услуги предоставляются в соответствии с п. 8 настоящей Программы «Исключения из Программы».
- Медицинские услуги, а именно:
- пребывание в одно- или двухместных палатах, включая питание и медицинское обслуживание медицинским персоналом;
- хирургическое (включая услуги анестезиолога, использование операционной и т.д.) и консервативное лечение, в том числе химио-, физио-, гормоно-, иммуно- и лучевая терапия;
- пребывание в блоке интенсивной терапии, реанимационные мероприятия;
- послеоперационный индивидуальный медицинский пост по медицинским показаниям, не более 8 дней;
- пребывание в стационаре с целью диагностического обследования в случае, если по прибытию на лечение в выбранное Страховщиком медицинское учреждение изначальный диагноз опровергается;
- реконструктивная хирургия для восстановления или реконструкции структуры ткани или органа, удаленной или изменённой при выполнении медицинских вмешательств, организованными и оплаченными в соответствии с условиями настоящей Программы на сумму не более 300 000 (Триста тысяч) российских рублей в год;
- консультации врачами-специалистами;
- лабораторные и инструментальные исследования;
- лекарственные препараты и другие средства, необходимые для лечения;
- медицинская транспортировка (скорая медицинская помощь) Застрахованного к поставщику медицинских услуг (в медицинское учреждение и/или между медицинскими учреждениями) по медицинским показаниям, за исключением сан. авиации;
- сестринский уход на дому на сумму не более 100 000 (Сто тысяч) российских рублей;
- лечение сопутствующих заболеваний на сумму не более 600 000 (Шестьсот тысяч) российских рублей. При этом под «сопутствующими заболеваниями» понимаются заболевания/медицинские состояния, возникшие в период основного медицинского лечения, покрываемого программой страхования и непосредственно вытекающие из него, что должно быть подтверждено в письменной форме лечащим врачом.
- Сервисные услуги, а именно:
- сопровождение Застрахованного в месте лечения в течение периода лечения;
- помощь в бронировании авиа-, ж/д билетов к месту лечения и обратно для застрахованного и одного сопровождающего;
- организация и оплата немедицинской перевозки (трансферы) в стране лечения для застрахованного и одного сопровождающего от аэропорта до клиники или иного места размещения застрахованного на период лечения, от места размещения до клиники и обратно;
- предоставление различной медицинской документации.
- Расходы на транспортировку, а именно:
- Стоимость авиабилетов к месту лечения и обратно к месту постоянного проживания экономическим классом для застрахованного и одного сопровождающего.
- Расходы на проживание, а именно:
- Стоимость размещения на период лечения в гостинице категории не более 4-х звезд для застрахованного и одного сопровождающего, включая завтраки. При этом Страховщик оплачивает расходы на проживание в номере категории «Стандарт».
- Репатриация останков к месту постоянного проживания Застрахованного.
- Экспертиза временной нетрудоспособности.
- В случаях, когда лечение не было завершено до окончания срока действия Договора страхования, организация и оплата медицинских и иных услуг производится Страховщиком в объеме согласованного в течение действия договора страхования протокола лечения, но не более 180 дней. При исполнении обязательств Страховщика перед Застрахованным в пределах объема согласованного в течение действия договора страхования протокола лечения организация и оплата медицинских услуг сверх предусмотренных протоколом лечения не производится. Под «согласованным протоколом лечения» понимается этап лечения, рекомендованный врачом-специалистом, объём и стоимость которого были согласованы Страховщиком в течение действия договора страхования.
- Страховая сумма по остальным рискам, в пределах которой Страховщик организует и оплачивает услуги, покрываемые по настоящей Программе, составляет 6 000 000 (Шесть миллионов) российских рублей.
Исключения из Программы
- Если законом или договором страхования не предусмотрено иное, Страховщик не организовывает и не оплачивает медицинские и иные услуги в случаях:
- получения Застрахованным медицинских и иных услуг, которые не предусмотрены договором страхования и/или которые возникли вне периода действия договора страхования;
- получения Застрахованным медицинских и иных услуг на территории, не предусмотренной договором страхования;
- получения Застрахованным медицинских и иных услуг по желанию Застрахованного и/или не назначенных лечащим врачом и/или не являющихся необходимыми с медицинской точки зрения для диагностирования или лечения основного заболевания, покрываемого программой страхования, лечения осложнений и/или побочных эффектов (если такое лечение предусмотрено договором страхования), а также приобретение лекарственных средств или средств ухода за больным без медицинских показаний;
- получения Застрахованным медицинских и иных услуг, связанных с лечением осложнений и/или побочных эффектов, которые являются прямым или косвенным следствием основного заболевания, покрываемого программой страхования;
- получения Застрахованным медицинских и иных услуг в профилактических целях, а также для сохранения/восстановления репродуктивных функций организма;
- получения Застрахованным услуг по реабилитации;
- получения Застрахованным медицинских и иных услуг, выполняемых в эстетических и/или косметических целях, кроме операции по реконструкции груди после резекции молочной железы, а также реконструкции лица после операций и/или травм;
- получения Застрахованным медицинских и иных услуг в связи с: - дисплазией шейки матки CIN1, CIN2, CIN3 или опухолями, которые гистологически диагностированы как предраковые; - злокачественными новообразованиями кожи, за исключением меланомы; - онкологическими заболеваниями на фоне вируса человеческого иммунодефицита (ВИЧ);
- занятий Застрахованным экстремальными видами спорта, сопряженными с повышенным риском для жизни и здоровья;
- получения паллиативной/симптоматической терапии;
- лечения сопутствующих заболеваний, сверх объема, указанного в настоящей Программе. При этом под «сопутствующими заболеваниями» понимаются заболевания/медицинские состояния, возникшие в период основного медицинского лечения, покрываемого программой страхования и непосредственно вытекающие из него, что должно быть подтверждено в письменной форме лечащим врачом;
- получения экспериментального лечения.
AlfaSYNOPSIS Россия. Расширенная
Страховой случай
- В соответствии с условиями договора страхования АО «АльфаСтрахование» организует и оплачивает медицинские и иные услуги в медицинские и иные учреждения в объёме, предусмотренном настоящей программой страхования (далее – Программа), при наступлении страхового случая.
- Страховым случаем в соответствии с настоящей Программой признаётся обращение Застрахованного лица в течение действия Договора к Страховщику для организации и оплаты услуг, предусмотренных настоящей Программой, по поводу возникших в течение действия страхования заболеваний, предусмотренных пунктом 2 настоящей Программы, а также возникших в течение действия страхования заболеваний, требующих проведения предусмотренных п. 3. медицинских вмешательств.Страховая выплата осуществляется в пределах страховой суммы в виде оплаты медицинских и иных услуг, предусмотренных настоящей Программой страхования медицинским и иным организациям. После осуществления страховой выплаты страховая сумма уменьшается на величину выплаченного страхового обеспечения. Размер страховых выплат в течение срока страхования не может превышать установленную в Полисе страховую сумму.
- Страховщик производит организацию и оплату медицинских и иных услуг, оказанных только после даты признания случая страховым.
Покрываемые заболевания
- Онкологическое заболевание. При этом под «онкологическим заболеванием» подразумевается заболевание, входящее в рубрику «Злокачественные новообразования» (C00-C97) и в рубрику «Новообразования in situ» (D00-D09) Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра, принятой 43-ей Всемирной Ассамблеей Здравоохранения (МКБ 10), подтверждённое гистологически, а также врачом-онкологом. При этом услуги по первичной постановке диагноза в объем страхового покрытия не входят.
Покрываемые медицинские вмешательства
- Онкология: Обследование и план консервативного лечения; Хирургические методы лечения; Лучевая терапия; Химиотерапия; Иммунотерапия; Гормонотерапия.
- Сердечно-сосудистая хирургия: Аортокоронарное шунтирование; Замена сердечного клапана; Каротидная ангиография; Стентирование; Эндартерэктомия; Вальвулотомия сердечного клапана; Септальная миомэктомия; Установка кардиостимулятора; Катетеризация сердца; Сосудистая хирургия (за исключением лечения варикозного расширения вен); Операции в связи с пороками сердца; Операции в связи с дефектами перегородки (межжелудочковой/межпредсердной).
- Нейрохирургия: любое хирургическое вмешательство на головном мозге или прочих внутричерепных структурах, а также хирургические вмешательства при доброкачественных опухолях спинного мозга.
- Трансплантация костного мозга.
Период ожидания
- Программой предусмотрен период времени с момента вступления договора страхования в силу и до момента начала действия страхования, в течение которого Страховщик не несет ответственности за страховые случаи, произошедшие с Застрахованным.
- По настоящей Программе, если иное не предусмотрено Договором, установлен период ожидания для всех видов лечения - 120 (сто двадцать) календарных дней.
Порядок получения медицинской помощи
- По настоящей Программе медицинские и иные услуги предоставляются в медицинских и иных учреждениях Российской Федерации. По риску «Трансплантация костного мозга» медицинские и иные услуги предоставляется в медицинских и иных учреждениях по всему миру.
- Выбор медицинского учреждения, в котором будет осуществляться помощь, остается за Страховщиком.
- Обслуживание Застрахованного может осуществляться с привлечением ассистанской компании. Под «ассистанской компанией» понимается специализированная организация, которая по поручению Страховщика обеспечивает организацию услуг, предусмотренных настоящей Программой. Круглосуточная служба поддержки 8-800-700-09-98 (звонок по России бесплатный).
Действие сторон при наступлении страхового случая
- При наступлении события, имеющего признаки страхового, Застрахованный обязан неукоснительно соблюдать рекомендации врача с целью уменьшения последствий страхового случая.
- Застрахованный (его законный представитель) обязан незамедлительно сообщить Страховщику о наступлении страхового случая любым доступным способом, позволяющим зафиксировать факт сообщения (по факсу, по электронной почте, письмом и т.д.), после того, как ему стало известно о наступлении страхового случая (с даты установления Застрахованному диагноза заболевания, подлежащего лечению методами, указанными в Программе).
- Застрахованный (его законный представитель) обязан предоставить Страховщику всю известную информацию о страховом случае и все необходимые документы для установления факта страхового случая.
- Для организации медицинских услуг по Программе Застрахованным (его законным представителем) предоставляются Страховщику следующие документы:
- уведомление/заявление о наступлении события, имеющего признаки страхового;
- направление лечащего врача на плановое лечение;
- медицинский документ лечебно-профилактического учреждения (выписка из медицинской карты амбулаторного / стационарного больного (выписной эпикриз из истории болезни), заверенная печатью и подписью ответственного лица, с указанием диагноза, сроков лечения, результатов обследования и другой информации;
- результаты проведенных анализов, включая результаты морфологического подтверждения (гистологическое или цитологическое исследование) по онкологическому заболеванию;
- заключение врача-онколога по результатам морфологического подтверждения онкологического диагноза.
- При необходимости Страховщик имеет право запрашивать другие документы у Застрахованного (его законного представителя), а также сведения, связанные со страховым случаем, медицинских учреждений и других предприятий, учреждений и организаций, располагающих информацией об обстоятельствах страхового случая, а также вправе самостоятельно выяснять причины и обстоятельства страхового случая.
- После получения полного пакета документов, указанных в п. 6.4. Программы, Страховщик в течение 3 (Трех) рабочих дней проводит анализ полученных документов и принимает решение о признании/не признании случая страховым. При необходимости предоставления дополнительной информации для принятия решения Страховщик в течение 3 (Трех) рабочих дней письменно информирует об этом Страхователя (Застрахованного) с указанием перечня необходимых для дополнительного предоставления документов. Срок рассмотрения предоставленных дополнительных документов составляет не более 5 (Пяти) рабочих дней со дня их предоставления.
- При признании случая страховым Страховщик организует предусмотренные договором страхования медицинские и иные услуги в полном соответствии в Программой страхования в течение 14 (Четырнадцать) рабочих дней. При этом Страховщик не несет ответственности, если Застрахованному лицу будет отказано в получении необходимых въездных документов и/или он будет задержан пограничными или иными службами при въезде в страну временного пребывания.
- При признании случая не страховым Страховщик в течение 3 (Трех) рабочих дней с момента принятия решения письменно информирует Застрахованного об отказе в предоставлении медицинской помощи в рамках программы с указанием причин.
Объем предоставляемых услуг
- Все услуги предоставляются в соответствии с п. 8 настоящей Программы «Исключения из Программы».
- Медицинские услуги, а именно:
- пребывание в одно- или двухместных палатах, включая питание и медицинское обслуживание медицинским персоналом;
- хирургическое (включая услуги анестезиолога, использование операционной и т.д.) и консервативное лечение, в том числе химио-, физио-, гормоно-, иммуно- и лучевая терапия;
- пребывание в блоке интенсивной терапии, реанимационные мероприятия;
- послеоперационный индивидуальный медицинский пост по медицинским показаниям, не более 8 дней;
- пребывание в стационаре с целью диагностического обследования в случае, если по прибытию на лечение в выбранное Страховщиком медицинское учреждение изначальный диагноз опровергается;
- реконструктивная хирургия для восстановления или реконструкции структуры ткани или органа, удаленной или изменённой при выполнении медицинских вмешательств, организованными и оплаченными в соответствии с условиями настоящей Программы на сумму не более 300 000 (Триста тысяч) российских рублей в год;
- консультации врачами-специалистами;
- лабораторные и инструментальные исследования;
- лекарственные препараты и другие средства, необходимые для лечения;
- медицинская транспортировка (скорая медицинская помощь) Застрахованного к поставщику медицинских услуг (в медицинское учреждение и/или между медицинскими учреждениями) по медицинским показаниям, за исключением сан. авиации;
- сестринский уход на дому на сумму не более 100 000 (Сто тысяч) российских рублей;
- лечение сопутствующих заболеваний на сумму не более 600 000 (Шестьсот тысяч) российских рублей. При этом под «сопутствующими заболеваниями» понимаются заболевания/медицинские состояния, возникшие в период основного медицинского лечения, покрываемого программой страхования и непосредственно вытекающие из него, что должно быть подтверждено в письменной форме лечащим врачом.
- Сервисные услуги, а именно:
- сопровождение Застрахованного в месте лечения в течение периода лечения;
- помощь в получении визы с целью прохождения лечения для застрахованного и одного сопровождающего, включая оплату визового/консульского сбора (при страховом случае по риску «Трансплантация костного мозга»);
- помощь в бронировании авиа-, ж/д билетов к месту лечения и обратно для застрахованного и одного сопровождающего;
- организация и оплата немедицинской перевозки (трансферы) в стране лечения для застрахованного и одного сопровождающего от аэропорта до клиники или иного места размещения застрахованного на период лечения, от места размещения до клиники и обратно;
- услуги устного и письменного перевода в выбранном медицинском учреждении на период лечения;
- предоставление различной медицинской документации на языке-оригинале и с письменным нотариально заверенным переводом на русский язык.
- Расходы на транспортировку, а именно:
- Стоимость авиабилетов к месту лечения и обратно к месту постоянного проживания экономическим классом для застрахованного и одного сопровождающего.
- Расходы на проживание, а именно:
- Стоимость размещения на период лечения в гостинице категории не более 4-х звезд для застрахованного и одного сопровождающего, включая завтраки. При этом Страховщик оплачивает расходы на проживание в номере категории «Стандарт».
- Репатриация останков к месту постоянного проживания Застрахованного.
- Экспертиза временной нетрудоспособности.
- В случаях, когда лечение не было завершено до окончания срока действия Договора страхования, организация и оплата медицинских и иных услуг производится Страховщиком в объеме согласованного в течение действия договора страхования протокола лечения, но не более 180 дней. При исполнении обязательств Страховщика перед Застрахованным в пределах объема согласованного в течение действия договора страхования протокола лечения организация и оплата медицинских услуг сверх предусмотренных протоколом лечения не производится. Под «согласованным протоколом лечения» понимается этап лечения, рекомендованный врачом-специалистом, объём и стоимость которого были согласованы Страховщиком в течение действия договора страхования.
- Страховая сумма по риску «Трансплантация костного мозга» составляет эквивалент 500 000 (Пятьсот тысяч) долларов США.
- Страховая сумма по остальным рискам, в пределах которой Страховщик организует и оплачивает услуги, покрываемые по настоящей Программе, составляет 6 000 000 (Шесть миллионов) российских рублей.
Исключения из Программы
- Если законом или договором страхования не предусмотрено иное, Страховщик не организовывает и не оплачивает медицинские и иные услуги в случаях:
- получения травматического повреждения или иного расстройства здоровья в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения, а также заболеваний, причиной которых явилось злоупотребление алкоголем, наркотическими или токсическими веществами;
- получения травматического повреждения или иного расстройства здоровья, наступившего в результате совершения Застрахованным умышленного преступления, находящегося в прямой причинной связи со страховым случаем;
- умышленного причинения себе телесных повреждений, а также покушения на самоубийство, за исключением тех случав, когда Застрахованный был доведен до такого состояния противоправными действиями третьих лиц;
- получения Застрахованным медицинских и иных услуг, которые не предусмотрены договором страхования и/или которые возникли вне периода действия договора страхования;
- получения Застрахованным медицинских и иных услуг на территории, не предусмотренной договором страхования;
- получения Застрахованным медицинских и иных услуг по желанию Застрахованного и/или не назначенных лечащим врачом и/или не являющихся необходимыми с медицинской точки зрения для диагностирования или лечения основного заболевания, покрываемого программой страхования, лечения осложнений и/или побочных эффектов (если такое лечение предусмотрено договором страхования), а также приобретение лекарственных средств или средств ухода за больным без медицинских показаний;
- получения Застрахованным медицинских и иных услуг, связанных с лечением осложнений и/или побочных эффектов, которые являются прямым или косвенным следствием основного заболевания, покрываемого программой страхования;
- получения Застрахованным медицинских и иных услуг по заболеваниям и состояниям, которые являются прямым или косвенным следствием синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД) или носительства вируса ВИЧ, включая мутацию или другое подобное изменение;
- получения Застрахованным медицинских и иных услуг в профилактических целях, а также для сохранения/восстановления репродуктивных функций организма;
- получения Застрахованным услуг по реабилитации;
- получения Застрахованным медицинских и иных услуг, выполняемых в эстетических и/или косметических целях, кроме операции по реконструкции груди после резекции молочной железы, а также реконструкции лица после операций и/или травм;
- получения Застрахованным медицинских и иных услуг в связи с:
- дисплазией шейки матки CIN1, CIN2, CIN3 или опухолями, которые гистологически диагностированы как предраковые;
- злокачественными новообразованиями кожи, за исключением меланомы;
- онкологическими заболеваниями на фоне вируса человеческого иммунодефицита (ВИЧ);
- занятий Застрахованным экстремальными видами спорта, сопряженными с повышенным риском для жизни и здоровья;
- несоблюдения Застрахованным предписаний врача, документально зафиксированных в медицинской документации;
- получения паллиативной/симптоматической терапии;
- лечения сопутствующих заболеваний, сверх объема, указанного в настоящей Программе. При этом под «сопутствующими заболеваниями» понимаются заболевания/медицинские состояния, возникшие в период основного медицинского лечения, покрываемого программой страхования и непосредственно вытекающие из него, что должно быть подтверждено в письменной форме лечащим врачом;
- получения экспериментального лечения.
AlfaSYNOPSIS лечение за рубежом
Страховой случай
- В соответствии с условиями договора страхования АО «АльфаСтрахование» организует и оплачивает медицинские и иные услуги в медицинские и иные учреждения в объёме, предусмотренном настоящей программой страхования (далее – Программа), при наступлении страхового случая.
- Страховым случаем в соответствии с настоящей Программой признаётся обращение Застрахованного лица в течение действия Договора к Страховщику для организации и оплаты услуг, предусмотренных настоящей Программой, по поводу возникших в течение действия страхования заболеваний, предусмотренных пунктом 2 настоящей Программы. Страховая выплата осуществляется в пределах страховой суммы в виде оплаты медицинских и иных услуг, предусмотренных настоящей Программой страхования медицинским и иным организациям. После осуществления страховой выплаты страховая сумма уменьшается на величину выплаченного страхового обеспечения. Размер страховых выплат в течение срока страхования не может превышать установленную в Полисе страховую сумму.
- Страховщик производит организацию и оплату медицинских и иных услуг, оказанных только после даты признания случая страховым.
Покрываемые заболевания
- Онкологическое заболевание. При этом под «онкологическим заболеванием» подразумевается заболевание, входящее в рубрику «Злокачественные новообразования» (C00-C97) и в рубрику «Новообразования in situ» (D00-D09) Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра, принятой 43-ей Всемирной Ассамблеей Здравоохранения (МКБ 10), подтверждённое гистологически, а также врачом-онкологом. При этом услуги по первичной постановке диагноза в объем страхового покрытия не входят.
Период ожидания
- Программой предусмотрен период времени с момента вступления договора страхования в силу и до момента начала действия страхования, в течение которого Страховщик не несет ответственности за страховые случаи, произошедшие с Застрахованным.
- По настоящей Программе, если иное не предусмотрено Договором, установлен период ожидания для всех видов лечения - 120 (сто двадцать) календарных дней.
Порядок получения медицинской помощи
- По настоящей Программе медицинские и иные услуги предоставляются в медицинских и иных учреждениях Российской Федерации.
- Выбор медицинского учреждения, в котором будет осуществляться помощь, остается за Страховщиком.
- Обслуживание Застрахованного может осуществляться с привлечением ассистанской компании. Под «ассистанской компанией» понимается специализированная организация, которая по поручению Страховщика обеспечивает организацию услуг, предусмотренных настоящей Программой. Круглосуточная служба поддержки 8-800-700-09-98 (звонок по России бесплатный).
Действие сторон при наступлении страхового случая
- При наступлении события, имеющего признаки страхового, Застрахованный обязан неукоснительно соблюдать рекомендации врача с целью уменьшения последствий страхового случая.
- Застрахованный (его законный представитель) обязан незамедлительно сообщить Страховщику о наступлении страхового случая любым доступным способом, позволяющим зафиксировать факт сообщения (по факсу, по электронной почте, письмом, телефонный звонок и т.д.), после того, как ему стало известно о наступлении страхового случая (с даты установления Застрахованному диагноза заболевания, покрываемого Программой).
- Застрахованный (его законный представитель) обязан предоставить Страховщику всю известную информацию о страховом случае и все необходимые документы для установления факта страхового случая.
- Для организации медицинских услуг по Программе Застрахованным (его законным представителем) предоставляются Страховщику следующие документы: уведомление/заявление о наступлении события, имеющего признаки страхового; выписка из медицинской карты амбулаторного / стационарного больного (выписной эпикриз из истории болезни), заверенная печатью и подписью ответственного лица, с указанием диагноза, сроков лечения, результатов обследования и другой информации; результаты проведенных анализов, включая результаты морфологического подтверждения (гистологическое или цитологическое исследование) по онкологическому заболеванию; заключение врача-онколога по результатам морфологического подтверждения онкологического диагноза.
- После получения полного пакета документов, указанных в п. 5.4. Программы, Страховщик в течение 3 (Трех) рабочих дней проводит анализ полученных документов и принимает решение о признании/не признании случая страховым. При необходимости предоставления дополнительной информации для принятия решения Страховщик в течение 3 (Трех) рабочих дней письменно информирует об этом Страхователя (Застрахованного) с указанием перечня необходимых для дополнительного предоставления документов. Срок рассмотрения предоставленных дополнительных документов составляет не более 5 (Пяти) рабочих дней со дня их предоставления.
- При признании случая страховым Страховщик организует предусмотренные договором страхования медицинские и иные услуги в полном соответствии в Программой страхования в течение 14 (Четырнадцать) рабочих дней.
- При признании случая не страховым Страховщик в течение 3 (Трех) рабочих дней с момента принятия решения письменно информирует Застрахованного об отказе в предоставлении медицинской помощи в рамках программы с указанием причин.
Объем предоставляемых услуг
- Все услуги предоставляются в соответствии с п. 8 настоящей Программы «Исключения из Программы».
- Медицинские услуги, а именно:
- пребывание в одно- или двухместных палатах, включая питание и медицинское обслуживание медицинским персоналом;
- хирургическое (включая услуги анестезиолога, использование операционной и т.д.) и консервативное лечение, в том числе химио-, физио-, гормоно-, иммуно- и лучевая терапия;
- пребывание в блоке интенсивной терапии, реанимационные мероприятия;
- послеоперационный индивидуальный медицинский пост по медицинским показаниям, не более 8 дней;
- пребывание в стационаре с целью диагностического обследования в случае, если по прибытию на лечение в выбранное Страховщиком медицинское учреждение изначальный диагноз опровергается;
- реконструктивная хирургия для восстановления или реконструкции структуры ткани или органа, удаленной или изменённой при выполнении медицинских вмешательств, организованными и оплаченными в соответствии с условиями настоящей Программы на сумму не более 300 000 (Триста тысяч) российских рублей в год;
- консультации врачами-специалистами;
- лабораторные и инструментальные исследования;
- лекарственные препараты и другие средства, необходимые для лечения;
- медицинская транспортировка (скорая медицинская помощь) Застрахованного к поставщику медицинских услуг (в медицинское учреждение и/или между медицинскими учреждениями) по медицинским показаниям, за исключением сан. авиации;
- сестринский уход на дому на сумму не более 100 000 (Сто тысяч) российских рублей;
- лечение сопутствующих заболеваний на сумму не более 600 000 (Шестьсот тысяч) российских рублей. При этом под «сопутствующими заболеваниями» понимаются заболевания/медицинские состояния, возникшие в период основного медицинского лечения, покрываемого программой страхования и непосредственно вытекающие из него, что должно быть подтверждено в письменной форме лечащим врачом.
- Сервисные услуги, а именно:
- сопровождение Застрахованного в месте лечения в течение периода лечения;
- помощь в бронировании авиа-, ж/д билетов к месту лечения и обратно для застрахованного и одного сопровождающего;
- организация и оплата немедицинской перевозки (трансферы) в стране лечения для застрахованного и одного сопровождающего от аэропорта до клиники или иного места размещения застрахованного на период лечения, от места размещения до клиники и обратно;
- предоставление различной медицинской документации.
- Расходы на транспортировку, а именно:
- Стоимость авиабилетов к месту лечения и обратно к месту постоянного проживания экономическим классом для застрахованного и одного сопровождающего.
- Расходы на проживание, а именно:
- Стоимость размещения на период лечения в гостинице категории не более 4-х звезд для застрахованного и одного сопровождающего, включая завтраки. При этом Страховщик оплачивает расходы на проживание в номере категории «Стандарт».
- Репатриация останков к месту постоянного проживания Застрахованного.
- Экспертиза временной нетрудоспособности.
- В случаях, когда лечение не было завершено до окончания срока действия Договора страхования, организация и оплата медицинских и иных услуг производится Страховщиком в объеме согласованного в течение действия договора страхования протокола лечения, но не более 180 дней. При исполнении обязательств Страховщика перед Застрахованным в пределах объема согласованного в течение действия договора страхования протокола лечения организация и оплата медицинских услуг сверх предусмотренных протоколом лечения не производится. Под «согласованным протоколом лечения» понимается этап лечения, рекомендованный врачом-специалистом, объём и стоимость которого были согласованы Страховщиком в течение действия договора страхования.
- Страховая сумма по остальным рискам, в пределах которой Страховщик организует и оплачивает услуги, покрываемые по настоящей Программе, составляет 6 000 000 (Шесть миллионов) российских рублей.
Исключения из Программы
- Если законом или договором страхования не предусмотрено иное, Страховщик не организовывает и не оплачивает медицинские и иные услуги в случаях:
- получения Застрахованным медицинских и иных услуг, которые не предусмотрены договором страхования и/или которые возникли вне периода действия договора страхования;
- получения Застрахованным медицинских и иных услуг на территории, не предусмотренной договором страхования;
- получения Застрахованным медицинских и иных услуг по желанию Застрахованного и/или не назначенных лечащим врачом и/или не являющихся необходимыми с медицинской точки зрения для диагностирования или лечения основного заболевания, покрываемого программой страхования, лечения осложнений и/или побочных эффектов (если такое лечение предусмотрено договором страхования), а также приобретение лекарственных средств или средств ухода за больным без медицинских показаний;
- получения Застрахованным медицинских и иных услуг, связанных с лечением осложнений и/или побочных эффектов, которые являются прямым или косвенным следствием основного заболевания, покрываемого программой страхования;
- получения Застрахованным медицинских и иных услуг в профилактических целях, а также для сохранения/восстановления репродуктивных функций организма;
- получения Застрахованным услуг по реабилитации;
- получения Застрахованным медицинских и иных услуг, выполняемых в эстетических и/или косметических целях, кроме операции по реконструкции груди после резекции молочной железы, а также реконструкции лица после операций и/или травм;
- получения Застрахованным медицинских и иных услуг в связи с: - дисплазией шейки матки CIN1, CIN2, CIN3 или опухолями, которые гистологически диагностированы как предраковые; - злокачественными новообразованиями кожи, за исключением меланомы; - онкологическими заболеваниями на фоне вируса человеческого иммунодефицита (ВИЧ);
- занятий Застрахованным экстремальными видами спорта, сопряженными с повышенным риском для жизни и здоровья;
- получения паллиативной/симптоматической терапии;
- лечения сопутствующих заболеваний, сверх объема, указанного в настоящей Программе. При этом под «сопутствующими заболеваниями» понимаются заболевания/медицинские состояния, возникшие в период основного медицинского лечения, покрываемого программой страхования и непосредственно вытекающие из него, что должно быть подтверждено в письменной форме лечащим врачом;
- получения экспериментального лечения.
AlfaSYNOPSIS лечение за рубежом. Расширенная
Страховой случай
- В соответствии с условиями договора страхования АО «АльфаСтрахование» организует и оплачивает медицинские и иные услуги в медицинские и иные учреждения в объёме, предусмотренном настоящей программой страхования (далее – Программа), при наступлении страхового случая.
- Страховым случаем в соответствии с настоящей Программой признаётся обращение Застрахованного лица в течение действия Договора к Страховщику для организации и оплаты услуг, предусмотренных настоящей Программой, по поводу возникших в течение действия страхования заболеваний, предусмотренных пунктом 2 настоящей Программы, а также возникших в течение действия страхования заболеваний, требующих проведения предусмотренных п. 3. медицинских вмешательств.Страховая выплата осуществляется в пределах страховой суммы в виде оплаты медицинских и иных услуг, предусмотренных настоящей Программой страхования медицинским и иным организациям. После осуществления страховой выплаты страховая сумма уменьшается на величину выплаченного страхового обеспечения. Размер страховых выплат в течение срока страхования не может превышать установленную в Полисе страховую сумму.
- Страховщик производит организацию и оплату медицинских и иных услуг, оказанных только после даты признания случая страховым.
Покрываемые заболевания
- Онкологическое заболевание. При этом под «онкологическим заболеванием» подразумевается заболевание, входящее в рубрику «Злокачественные новообразования» (C00-C97) и в рубрику «Новообразования in situ» (D00-D09) Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра, принятой 43-ей Всемирной Ассамблеей Здравоохранения (МКБ 10), подтверждённое гистологически, а также врачом-онкологом. При этом услуги по первичной постановке диагноза в объем страхового покрытия не входят.
Покрываемые медицинские вмешательства
- Онкология: Обследование и план консервативного лечения; Хирургические методы лечения; Лучевая терапия; Химиотерапия; Иммунотерапия; Гормонотерапия.
- Сердечно-сосудистая хирургия: Аортокоронарное шунтирование; Замена сердечного клапана; Каротидная ангиография; Стентирование; Эндартерэктомия; Вальвулотомия сердечного клапана; Септальная миомэктомия; Установка кардиостимулятора; Катетеризация сердца; Сосудистая хирургия (за исключением лечения варикозного расширения вен); Операции в связи с пороками сердца; Операции в связи с дефектами перегородки (межжелудочковой/межпредсердной).
- Нейрохирургия: любое хирургическое вмешательство на головном мозге или прочих внутричерепных структурах, а также хирургические вмешательства при доброкачественных опухолях спинного мозга.
- Трансплантация костного мозга.
Период ожидания
- Программой предусмотрен период времени с момента вступления договора страхования в силу и до момента начала действия страхования, в течение которого Страховщик не несет ответственности за страховые случаи, произошедшие с Застрахованным.
- По настоящей Программе, если иное не предусмотрено Договором, установлен период ожидания для всех видов лечения - 120 (сто двадцать) календарных дней.
Порядок получения медицинской помощи
- По настоящей Программе медицинские и иные услуги предоставляются в медицинских и иных учреждениях Российской Федерации. По риску «Трансплантация костного мозга» медицинские и иные услуги предоставляется в медицинских и иных учреждениях по всему миру.
- Выбор медицинского учреждения, в котором будет осуществляться помощь, остается за Страховщиком.
- Обслуживание Застрахованного может осуществляться с привлечением ассистанской компании. Под «ассистанской компанией» понимается специализированная организация, которая по поручению Страховщика обеспечивает организацию услуг, предусмотренных настоящей Программой. Круглосуточная служба поддержки 8-800-700-09-98 (звонок по России бесплатный).
Действие сторон при наступлении страхового случая
- При наступлении события, имеющего признаки страхового, Застрахованный обязан неукоснительно соблюдать рекомендации врача с целью уменьшения последствий страхового случая.
- Застрахованный (его законный представитель) обязан незамедлительно сообщить Страховщику о наступлении страхового случая любым доступным способом, позволяющим зафиксировать факт сообщения (по факсу, по электронной почте, письмом и т.д.), после того, как ему стало известно о наступлении страхового случая (с даты установления Застрахованному диагноза заболевания, подлежащего лечению методами, указанными в Программе).
- Застрахованный (его законный представитель) обязан предоставить Страховщику всю известную информацию о страховом случае и все необходимые документы для установления факта страхового случая.
- Для организации медицинских услуг по Программе Застрахованным (его законным представителем) предоставляются Страховщику следующие документы:
- уведомление/заявление о наступлении события, имеющего признаки страхового;
- направление лечащего врача на плановое лечение;
- медицинский документ лечебно-профилактического учреждения (выписка из медицинской карты амбулаторного / стационарного больного (выписной эпикриз из истории болезни), заверенная печатью и подписью ответственного лица, с указанием диагноза, сроков лечения, результатов обследования и другой информации;
- результаты проведенных анализов, включая результаты морфологического подтверждения (гистологическое или цитологическое исследование) по онкологическому заболеванию;
- заключение врача-онколога по результатам морфологического подтверждения онкологического диагноза.
- При необходимости Страховщик имеет право запрашивать другие документы у Застрахованного (его законного представителя), а также сведения, связанные со страховым случаем, медицинских учреждений и других предприятий, учреждений и организаций, располагающих информацией об обстоятельствах страхового случая, а также вправе самостоятельно выяснять причины и обстоятельства страхового случая.
- После получения полного пакета документов, указанных в п. 6.4. Программы, Страховщик в течение 3 (Трех) рабочих дней проводит анализ полученных документов и принимает решение о признании/не признании случая страховым. При необходимости предоставления дополнительной информации для принятия решения Страховщик в течение 3 (Трех) рабочих дней письменно информирует об этом Страхователя (Застрахованного) с указанием перечня необходимых для дополнительного предоставления документов. Срок рассмотрения предоставленных дополнительных документов составляет не более 5 (Пяти) рабочих дней со дня их предоставления.
- При признании случая страховым Страховщик организует предусмотренные договором страхования медицинские и иные услуги в полном соответствии в Программой страхования в течение 14 (Четырнадцать) рабочих дней. При этом Страховщик не несет ответственности, если Застрахованному лицу будет отказано в получении необходимых въездных документов и/или он будет задержан пограничными или иными службами при въезде в страну временного пребывания.
- При признании случая не страховым Страховщик в течение 3 (Трех) рабочих дней с момента принятия решения письменно информирует Застрахованного об отказе в предоставлении медицинской помощи в рамках программы с указанием причин.
Объем предоставляемых услуг
- Все услуги предоставляются в соответствии с п. 8 настоящей Программы «Исключения из Программы».
- Медицинские услуги, а именно:
- пребывание в одно- или двухместных палатах, включая питание и медицинское обслуживание медицинским персоналом;
- хирургическое (включая услуги анестезиолога, использование операционной и т.д.) и консервативное лечение, в том числе химио-, физио-, гормоно-, иммуно- и лучевая терапия;
- пребывание в блоке интенсивной терапии, реанимационные мероприятия;
- послеоперационный индивидуальный медицинский пост по медицинским показаниям, не более 8 дней;
- пребывание в стационаре с целью диагностического обследования в случае, если по прибытию на лечение в выбранное Страховщиком медицинское учреждение изначальный диагноз опровергается;
- реконструктивная хирургия для восстановления или реконструкции структуры ткани или органа, удаленной или изменённой при выполнении медицинских вмешательств, организованными и оплаченными в соответствии с условиями настоящей Программы на сумму не более 300 000 (Триста тысяч) российских рублей в год;
- консультации врачами-специалистами;
- лабораторные и инструментальные исследования;
- лекарственные препараты и другие средства, необходимые для лечения;
- медицинская транспортировка (скорая медицинская помощь) Застрахованного к поставщику медицинских услуг (в медицинское учреждение и/или между медицинскими учреждениями) по медицинским показаниям, за исключением сан. авиации;
- сестринский уход на дому на сумму не более 100 000 (Сто тысяч) российских рублей;
- лечение сопутствующих заболеваний на сумму не более 600 000 (Шестьсот тысяч) российских рублей. При этом под «сопутствующими заболеваниями» понимаются заболевания/медицинские состояния, возникшие в период основного медицинского лечения, покрываемого программой страхования и непосредственно вытекающие из него, что должно быть подтверждено в письменной форме лечащим врачом.
- Сервисные услуги, а именно:
- сопровождение Застрахованного в месте лечения в течение периода лечения;
- помощь в получении визы с целью прохождения лечения для застрахованного и одного сопровождающего, включая оплату визового/консульского сбора (при страховом случае по риску «Трансплантация костного мозга»);
- помощь в бронировании авиа-, ж/д билетов к месту лечения и обратно для застрахованного и одного сопровождающего;
- организация и оплата немедицинской перевозки (трансферы) в стране лечения для застрахованного и одного сопровождающего от аэропорта до клиники или иного места размещения застрахованного на период лечения, от места размещения до клиники и обратно;
- услуги устного и письменного перевода в выбранном медицинском учреждении на период лечения;
- предоставление различной медицинской документации на языке-оригинале и с письменным нотариально заверенным переводом на русский язык.
- Расходы на транспортировку, а именно:
- Стоимость авиабилетов к месту лечения и обратно к месту постоянного проживания экономическим классом для застрахованного и одного сопровождающего.
- Расходы на проживание, а именно:
- Стоимость размещения на период лечения в гостинице категории не более 4-х звезд для застрахованного и одного сопровождающего, включая завтраки. При этом Страховщик оплачивает расходы на проживание в номере категории «Стандарт».
- Репатриация останков к месту постоянного проживания Застрахованного.
- Экспертиза временной нетрудоспособности.
- В случаях, когда лечение не было завершено до окончания срока действия Договора страхования, организация и оплата медицинских и иных услуг производится Страховщиком в объеме согласованного в течение действия договора страхования протокола лечения, но не более 180 дней. При исполнении обязательств Страховщика перед Застрахованным в пределах объема согласованного в течение действия договора страхования протокола лечения организация и оплата медицинских услуг сверх предусмотренных протоколом лечения не производится. Под «согласованным протоколом лечения» понимается этап лечения, рекомендованный врачом-специалистом, объём и стоимость которого были согласованы Страховщиком в течение действия договора страхования.
- Страховая сумма по риску «Трансплантация костного мозга» составляет эквивалент 500 000 (Пятьсот тысяч) долларов США.
- Страховая сумма по остальным рискам, в пределах которой Страховщик организует и оплачивает услуги, покрываемые по настоящей Программе, составляет 6 000 000 (Шесть миллионов) российских рублей.
Исключения из Программы
- Если законом или договором страхования не предусмотрено иное, Страховщик не организовывает и не оплачивает медицинские и иные услуги в случаях:
- получения травматического повреждения или иного расстройства здоровья в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения, а также заболеваний, причиной которых явилось злоупотребление алкоголем, наркотическими или токсическими веществами;
- получения травматического повреждения или иного расстройства здоровья, наступившего в результате совершения Застрахованным умышленного преступления, находящегося в прямой причинной связи со страховым случаем;
- умышленного причинения себе телесных повреждений, а также покушения на самоубийство, за исключением тех случав, когда Застрахованный был доведен до такого состояния противоправными действиями третьих лиц;
- получения Застрахованным медицинских и иных услуг, которые не предусмотрены договором страхования и/или которые возникли вне периода действия договора страхования;
- получения Застрахованным медицинских и иных услуг на территории, не предусмотренной договором страхования;
- получения Застрахованным медицинских и иных услуг по желанию Застрахованного и/или не назначенных лечащим врачом и/или не являющихся необходимыми с медицинской точки зрения для диагностирования или лечения основного заболевания, покрываемого программой страхования, лечения осложнений и/или побочных эффектов (если такое лечение предусмотрено договором страхования), а также приобретение лекарственных средств или средств ухода за больным без медицинских показаний;
- получения Застрахованным медицинских и иных услуг, связанных с лечением осложнений и/или побочных эффектов, которые являются прямым или косвенным следствием основного заболевания, покрываемого программой страхования;
- получения Застрахованным медицинских и иных услуг по заболеваниям и состояниям, которые являются прямым или косвенным следствием синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД) или носительства вируса ВИЧ, включая мутацию или другое подобное изменение;
- получения Застрахованным медицинских и иных услуг в профилактических целях, а также для сохранения/восстановления репродуктивных функций организма;
- получения Застрахованным услуг по реабилитации;
- получения Застрахованным медицинских и иных услуг, выполняемых в эстетических и/или косметических целях, кроме операции по реконструкции груди после резекции молочной железы, а также реконструкции лица после операций и/или травм;
- получения Застрахованным медицинских и иных услуг в связи с:
- дисплазией шейки матки CIN1, CIN2, CIN3 или опухолями, которые гистологически диагностированы как предраковые;
- злокачественными новообразованиями кожи, за исключением меланомы;
- онкологическими заболеваниями на фоне вируса человеческого иммунодефицита (ВИЧ);
- занятий Застрахованным экстремальными видами спорта, сопряженными с повышенным риском для жизни и здоровья;
- несоблюдения Застрахованным предписаний врача, документально зафиксированных в медицинской документации;
- получения паллиативной/симптоматической терапии;
- лечения сопутствующих заболеваний, сверх объема, указанного в настоящей Программе. При этом под «сопутствующими заболеваниями» понимаются заболевания/медицинские состояния, возникшие в период основного медицинского лечения, покрываемого программой страхования и непосредственно вытекающие из него, что должно быть подтверждено в письменной форме лечащим врачом;
- получения экспериментального лечения.